虫咬性皮炎

    夏季孩子在户外玩耍时，时常会被虫咬伤。其实，虫咬性皮炎是一种常见的过敏性反应，主要由叮咬生物的分泌物引起。

    儿童虫咬性皮炎好发于四肢、躯干。其症状表现为红肿、水疱或丘疱疹、丘疹或风团等，常伴有瘙痒感，有时可出现大疱或脓疱；病程可持续1～2周。

    如果孩子被昆虫叮咬后，家长应该注意观察他们是否出现发热、皮疹等全身症状。如果孩子发热、关节痛或全身皮疹比较多、瘙痒时，应及时送医院就诊治疗。

    对于儿童虫咬性皮炎的治疗，首先应确定病因并对症处理，一般可以口服抗组胺药、外用糖皮质激素等药物。局部可外用炉甘石洗剂等药物进行止痒消炎处理；如果局部红肿明显且出现了水疱或大疱时，可以局部应用激素软膏进行抗炎处理。

    水痘

    水痘是一种常见的急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等。

    水痘的传染性极强，水痘患者是唯一的传染源，主要通过呼吸道飞沫和直接接触两种途径传播。易感儿童接触患者后约90%都会发病，俗称“见面传”。水痘典型的病程可分为前驱期和出疹期。患儿在前驱期常无症状或症状轻微，可出现低热、头痛、厌食等症状；一般在发热1～2天后出现皮疹。

    当下，很多孩子接种过水痘疫苗，但即便如此，也不能100%保证不发病。值得注意的是，接种水痘疫苗后如再感染水痘，症状一般较轻，往往会与虫咬皮炎混淆。不过，水痘往往首发在躯干，呈向心性分布，慢慢地往手、脚蔓延；家长可以据此判断是否为水痘。刚开始就在手脚发出的水疱，大概率不是水痘。

    此外，孩子患上水痘后往往伴有发热，如果体温达38℃以上，又伴有头面、躯干上的水疱，应高度怀疑患上了水痘，应及时到医院就诊，使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，进行治疗。

    甲沟炎

    经常有家长反映，孩子的手指甲旁突然肿了起来，其实这是患上了甲沟炎。

    甲沟炎是皮肤沿指(趾)甲两侧形成的甲沟及其周围软组织的炎症，由不同病因所致。具体表现为一侧或两侧甲沟红肿、触痛，严重时可出现脓性分泌物。

    对儿童来说，引发甲沟炎最常见原因是剪指甲剪得太深。一些家长为了让孩子的手指保持清洁与美观，刻意将指甲剪得很深。殊不知，这样会导致孩子甲床受损，继而引发甲沟炎。

    到了夏季，孩子接触水的机会大幅增加，如果在甲沟炎期间游泳，不仅会刺激到患处而加重不适症状，还可能会因接触了不干净的水而导致病情持续发展，甚至会向甲下扩散。

    那么，甲沟炎可以在家进行处理吗?如果没有化脓，可将患病的手指或者脚趾浸泡在碘伏中，每天一次，一次5～10分钟，配合使用百多邦，一般一周就可以恢复。如果发生化脓的情况，需要到医院进行排脓。

    日晒伤

    夏季烈日炎炎，孩子们常常会去水上乐园、溪边、海岛……开心的同时，如何避免日晒伤，是一个绕不过去的话题。

    一般而言，长时间日晒后，曝晒部位会出现界线清楚的鲜红色红斑，严重时可出现水疱、糜烂，同时伴有烧灼感或刺痛感等。此外，日晒伤还有可能激发日光性荨麻疹、雀斑等皮疹。

    如果儿童遭遇晒伤，家长可以首先观察皮肤上有没有起水疱。如没有起水疱．可以适当冰敷，使用凝胶舒缓一下；不要用力摩擦皮肤，洗澡时的水温也不宜过高。几天后，皮肤会变黑，形成片状的蜕皮，之后会慢慢恢复正常肤色。一般来说，孩子的新陈代谢更快，皮肤更容易返白。如果发现晒伤后皮肤起水疱，应及时到医院就诊。

    那么，儿童如何防晒呢?建议以物理防晒为主，如穿防晒衣、戴帽子、戴口罩等遮蔽太阳。如要涂防晒霜，防晒指数不宜太高，建议选择SPF15～30的防晒霜。太高的防晒指数意味着含有较多的化学成分，容易损伤孩子娇嫩的皮肤。

    日光性皮炎

    与日晒伤不同，日光性皮炎往往与过敏体质有关。通俗一些讲，就是患者对阳光过敏，或是食用了光敏性物质如食品、药物等，这些物质进入人体后，经过一定波长的光线照射后，会使皮肤暴露在阳光下的部位出现炎症反应，如瘙痒、红斑、丘疹等。

    日常生活中的光敏性食物有菠菜、油菜、芹菜、灰菜、茴香、苋菜、木耳、香菜、香菇、雪菜、莴苣、无花果、芒果、菠萝、柠檬、蜜橘、柚子等；光敏性药物有磺胺药、阿司匹林、水杨酸钠、四环素、扑尔敏、利眠宁、口服避孕药、雌激素等。

    很多家长并不知道孩子对阳光过敏，甚至将日光性皮炎与花粉过敏或其他皮肤炎症混淆，一旦看到孩子身上起了红疹，往往会给孩子涂抹花露水、青草膏、无极膏等。这些处理方法对日光性皮炎毫无用处，应及时到医院检查，选择抗过敏治疗加上外用激素。

    足癣

    足癣是由真菌引起的，在湿热地区和高温季节高发。儿童脚部皮肤娇嫩，脚趾又比较胖，夏季出汗后，脚趾缝为真菌提供了生长环境，易造成脱皮、瘙痒等。门诊中，儿童足癣的初发部位往往就在脚趾缝中。

    此外，足癣具有传染性。足癣患者穿过的拖鞋、走过的地板、泳池中的台阶，都可能造成交叉感染，将足癣传染给儿童。

    成人使用的脚气药膏，儿童也完全适用，没有年龄区别，药物也安全、有效。可以选择的抗真菌药有达克宁、兰美抒等。

    民间有人会用醋泡脚治疗脚气，这个方法没有科学依据。首先，食用醋的浓度比较低，对真菌效力较差；其次，醋会刺激皮肤，造成红肿。

    建议家长不要给孩子穿不透气的鞋袜，勤换洗；单独清洗贴身衣物鞋袜，必要时进行日光曝晒；在公共场所玩耍时避免赤脚，或穿别人(包括患足癣的家人)的鞋袜。